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带状疱疹应该如何预防

本文涉及到的疾病:带状疱疹


一切1~14岁儿童和某些成人,皆应建议接种水痘减毒活疫苗。儿童只须1剂;成人应予2剂,间隔至少2月。多数成人(包括病史阳性者)对水痘皆已免疫。接触儿童的医护和教学人员、出国旅游者、军人和产后妇女,都应作免疫处理。
  水痘疫苗极为安全有效。纵有“突破”,病情一般亦甚轻微。有些疫苗接种后发生皮疹,接触时可能发生疫苗病毒蔓延。对那些可能接触妊妇和免疫机能障碍者的人,预防接种时要提醒他们倍加小心。免疫机能障碍者不应作预防接种。
  医务人员免疫的加强,群体中疫苗应用的增多,预计将使院内感染的风险减少。但接触带状疱疹后的人,仍然存在问题。有些已获免疫的工作人员,可能发生水痘,从而有可能感染他人。发生水痘的病人,尽可能收入负压室内,严加隔离。对水痘易感但又不能出院的病人,应隔离到接触后10~20天。对病人群体,筛检易感性可用胶乳凝集试验。但此试验对疫苗保护作用的预测实不可靠。有些易感者,特别是免疫机能障碍者,应以水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)作被动免疫。接触后第7天,应考虑口服阿昔洛韦,共服7天。此举可使已有过接触的儿童,不致发病。
  免疫血清球蛋白不能预防水痘。须用巨量才能收到明显效果。如须防止发病或使病情减轻,应用VZIG,选择对象是:①易感者。②发生有合并症水痘的风险甚大。③已有明显接触。任何人如符合前两条,有过居家接触,应作预防处置。除居家情况外,其他类型接触往往很难判定其亲密程度。对此参考美国儿科学会或疾控中心制定的指导原则,当有助益。

  应作高危病人对待的情况是:①由于其他疾病或免疫抑制治疗而处于免疫机能障碍状态。②产前5天内或产后2天内发生水痘的妇女所生婴儿。③某些早产儿。④骨髓移植受体(无论易感性如何)。⑤某些成人。
  无论成人还是儿童,水痘病史一般都是可靠的。病史阴性的儿童,一般皆为易感者。病史阴性的成人,血清学测试甚为实用,但不能以此而推迟VZIG的应用。接触后,应尽快给予VZIG,因为迟至96h以后应用,即无效验。
  抵抗力下降是带状疱疹发病的一个重要因素。因此,春季应劳逸结合注意休息,多喝水、多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼身体,提高抵抗力,这是预防的关键。而一旦出现莫名原因的皮肤疼痛或疱疹,应及早到正规医院诊治。在发病头几天急性期内,通过介入技术,对受病毒侵袭的神经细胞直接给药,阻断其对疼痛感觉的神经传导,是目前治疗的一种较理想手段。
  【忌吃】
  忌吃些辛辣及发物的菜式,
  如,牛肉、羊肉、鱼肉……
  葱、姜、蒜、辣椒、醋(炒菜中也不等含有)、大酱类……
  蒜薹,圆葱……

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