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【特色技术】椎间孔镜“直取”突出的椎间盘

发布时间:2014-07-25 19:50:01 浏览量:2345

来源:青岛市市立医院(东院)


日前,东院骨科采用微创椎间孔镜技术,成功为一腰椎间盘突出多次复发的病人,取出突出的椎间盘。病人术后当天就可以下床活动,术后仅3天出院,恢复日常生活。
72岁的苏秀姑(化名)老人,因腰椎间盘突出的毛病,近20年来已经做过两次开放手术了,两次手术使她的腰部留下一625px左右长手术瘢痕。近一个月来,她的腰又开始疼,右下肢也疼,难以下地活动。苏老太专程来我院东院骨科就诊,骨科林勇副主任接诊后,诊断为“腰椎间盘突出症术后复发”。
这次发病苏老太几乎不能下地活动,但是以往的手术经历使她对再次开放手术非常恐惧和排斥,她说这么大年纪了,坚决不再动刀手术了。林勇副主任跟病人进行了充分沟通,在了解了我院的椎间孔镜微创技术后,苏老太欣然接受了微创治疗方案——微创椎间孔镜下椎间盘切除术。
术中,经过定位、穿刺、染色、建立工作通道等一系列的操作,最终通过一个直径不到25px的手术切口,利用椎间孔镜系统安全切除了突出的椎间盘。手术仅用时约70分钟,术中病人就感觉腰腿痛症状明显缓解。病人在手术间内即可行走,并没有出现腰腿痛症状,术后第三天病人出院。
据骨科林勇副主任介绍,以往对复发性腰椎间盘突出症患者的治疗方式是沿原手术切口分离粘连组织显露硬膜囊、神经根,切除突出的椎间盘并置入椎弓根螺钉进行内固定融合。因为术后瘢痕粘连、解剖结构破坏,致使再次手术创伤大、手术时间长、术中操作困难、容易损伤硬膜囊和神经根、术后患者恢复慢。椎间孔镜下椎间盘切除通过椎间孔镜系统直视下将直接压迫神经根的椎间盘切除、松解神经根,故术中病人立刻能感觉到手术的治疗效果。该手术相对于传统的开放腰椎间盘切除术具有无需全麻、手术切口小、创伤小,恢复快,能保留正常椎间盘的基本生理功能和脊柱的运动节段等优势。
据悉,我院东院骨科自去年开始开展了多项脊柱外科微创技术,仅2014年就已为约100名患者进行了椎间孔镜下椎间盘切除等微创手术。椎间孔镜下椎间盘切除技术目前主要适应于腰椎间盘突出症、复发性腰椎间盘突出症、极外侧型腰椎间盘突出症以及部分腰椎管狭窄症患者。

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