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糖尿病如何鉴别诊断

本文涉及到的疾病:糖尿病


1.诊断: 1)入院后测空腹血糖、餐后2h血糖、连续2d测24h尿糖定量。以后视情况重复检查,但不得少于两周1次。如空腹静脉血浆葡萄糖<7.8mmol/L(140mg/d1葡萄糖氧化酶法),诊断不明确的病例,可测葡萄糖耐量试验。如多次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/d1),餐后2h血糖≥11.1mmol/L(200mg/d1),毋需再行葡萄糖耐量试验。测血及尿酮体、血胰岛素或C肽、血脂、脂蛋白、尿蛋白、尿微量白蛋白、肾功能、二氧化碳结合力、糖化血红蛋白(HbA1c)或糖化白蛋白等。 2)按需要留1日4段尿(早餐后至午餐前、午餐后至晚餐前、晚餐后至睡前,睡后至次日早餐前)或4次尿(早餐前、午餐前、晚餐前、睡前)分别用尿糖试纸作尿糖定性试验;或作毛细血管血葡萄糖监测。 3)心电图、胸部X线检查、眼底及屈光介质检查。心机械图、神经传导速度测定。如有腹部不适,可行B型超声检查,确定有无胆囊结石。 4)糖尿病的诊断应包括:①确诊有糖尿病;②明确是原发还是继发;③确诊是I型还是Ⅱ型糖尿病;④明确有无糖尿病慢性并发症。 2.实验室检查:尿糖检查,尿酮检查,尿白蛋白测定,尿C肽测定。
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Tag标签 :糖尿病

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